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很多小朋友的妈妈来找我给他们的孩子做矫正的时候会问我:“为啥我和孩子爸爸牙齿都挺好的,孩子的牙齿怎么这么差啊?”
我回答:除了遗传原因,还有一个重要的原因会导致孩子的牙齿不齐,脸型难看,那就是:口腔不良习惯!
请家长们记住下面的一段话:
下牙在前地包天,只要发现赶紧看;
前牙咬不上是开合,提防吐舌是关键;
上颌前突和龅牙,治疗咬唇和鼻炎;
小孩虫牙莫轻视,影响恒牙的替换;
孩子吃饭总用一边,下巴和脸容易偏;
不良习惯要重视,做好预防是关键。
首先看一位神仙姐姐:
这就是一个很典型的龅牙形象。汉语词典里将“龅牙”解释为“突出嘴唇的牙齿”;临床上通常指的是,上牙过度地超过下牙,显得上牙特别疵,学名为“深覆盖”。
深覆盖的病因
1、遗传因素
2、不良习惯
① 吮指
Prendran认为,吮指是婴幼儿最初学会神经反射的一种行为,2-3岁前吮指习惯尚不属口腔不良习惯;4-6岁,这种习惯会逐渐减少而自行消失。但是如果这之后仍然继续存在,可能就会导致上牙前突,形成所谓的“龅牙”。(摘自《口腔正畸学》)
② 口呼吸
随着祖国大PM2.5的壮烈增长,好像这些年来得鼻咽部疾病的人越来越多(我没调查过,仅作猜测)。由此可能造成的一个显著问题是:很多小朋友开始用口呼吸而不是鼻子;还有就是有些小朋友的腺样体肥大,导致呼吸功能不正常。
正常情况下,嘴唇与舌头以及牙齿是保持着一种微妙的平衡的,用鼻子呼吸的时候口腔是封闭的。当使用口腔呼吸时,这种平衡被打破,于是可能会造成上颌牙弓狭窄,上颌前突,形成“龅牙”。
③ 咬嘴唇
经常有些小朋友喜欢咬着自己的下嘴唇(常见于一些受了委屈、精神处于紧张或者集中状态的小朋友)。这可能会增加上牙的压力,导致上牙前突,形成“龅牙”。
有些家长持有这样一种观点:“反正乳牙早晚都要换的,所以坏了就坏了,换完牙就好了。”殊不知,这是一种对孩子极其不负责任的做法。
如上图,大箭头指的是一颗乳牙,它下面“骑”着的是未来的恒牙。
如果乳牙发炎,导致乳牙牙根与周围的骨头粘连的话,就会导致乳牙在该掉的时候不掉。但是下面的恒牙到了一定程度需要萌出,上面的又在挡路,于是它可能会在别的地方长出来。
于是可能会造成牙齿不整齐。因此,一旦小朋友的乳牙出现了问题,一定要及时找牙医进行处理,以防引起更大的问题。
一般来说,大部分人的脸都存在着或多或少的不对称,完全对称的脸也未必好看。
但是,如果偏得比较严重,则会影响到美观与功能了。(下图可见上下颌的中线偏了一整颗牙)
对于儿童来说,有些小朋友的牙齿的一侧可能存在很多龋齿,于是他不得不用另外一侧来吃东西。久而久之,可能会造成下颌向一边倾斜,形成一种功能性的偏颌。遇到这种情况,家长要及时带孩子去找口腔医生检查并进行治疗。
1.以上讲的这些不良习惯,未必一定会造成错颌畸形。但是,早期干预对防止形成严重的错颌畸形是有帮助的。
2.对于不良习惯的纠正,一定要采用温和的办法。强制的方法可能会对孩子造成心理阴影。之前有一位家长朋友向我咨询过如何纠正孩子爱咬下嘴唇的习惯。这位家长曾经因为孩子的口腔不良习惯寝食难安,无论是行动上(给孩子抹苦瓜),还是语言上(提醒孩子)都做了很多。直到有一天孩子做梦说“不咬嘴”,家长才意识到自己的行为已经给孩子很大的压力,而孩子才不到两岁。也因此,这位家长才真正意识到孩子身心发展的重要。因此,呼吁有此困惑的家长多一些放松,正所谓“兵来将挡水来土掩”。
3.定期拜访牙医很重要。
4.不良习惯要重视,做好预防是关键。