间隙保持器是什么？儿童乳牙脱落治疗
你知道吗？正常情况下，乳牙和恒牙按照一定的时间和顺序完成替换。如果乳牙发生了严重的根尖周炎或外伤，导致过早被拔除或脱落，我们称之为乳牙早失。乳牙早失和邻面龋齿，都会导致乳牙“占的座”变窄，当“座位”宽度小于继承恒牙宽度时，便会造成恒牙萌出困难或拥挤。
间隙丧失是导致孩子牙齿不齐的重要原因之一
那么，如何避免间隙丧失呢？
有两个办法，一是认真保护口腔内的每一颗牙齿，因为天然牙是最好的保持器。在牙齿处于健康状态时，坚持早晚认真刷牙，预防龋齿，保持牙齿的完整性。
二是如果发生了邻面龋坏，牙冠宽度变窄会导致间隙丧失，应尽早发现和修补，维持住间隙；严重的乳牙根尖周炎拔牙或外伤失牙后，缺隙前后的牙齿会发生倾倒或移位，占据原有的间隙，需要及时进行间隙保持。
什么是间隙保持器？
间隙保持器是一个由牙科医生或正畸医生用树脂或金属材料定制的装置。它可以是固定在儿童口腔中或是活动可以摘戴的。佩戴间隙保持器的目的正是为了保持一个间隙使得后续的恒牙有足够的空间萌出。
什么情况下需要使用间隙保持器？
由于乳切牙（乳门牙）早失所造成的间隙丧失可以忽略不计，除美观需求外，通常不需要间隙保持；乳磨牙早失后，要积极进行间隙保持。
乳牙对于牙齿、颌骨以及肌肉的发育至关重要，乳牙不仅仅是用来咀嚼食物的，每个乳牙都对相应的恒牙起引导作用。如果乳牙过早缺失，恒牙没有了乳牙的引导，会发生移动或错误地萌出。缺失牙齿临近的其他牙齿也可能向这个空隙移动或倾斜。
在乳磨牙早失的前半年内，间隙丧失的最为明显，因此间隙保持器应当在拔牙后尽早制作并戴入。
间隙保持器的种类有哪些？
根据乳牙早失的部位和数目，可制作不同种类的间隙保持器来维持原有的间隙。间隙保持器由不锈钢和（或）塑料制成，分为活动式和固定式（粘在儿童口内）间隙保持器。
单颗乳磨牙早失，可制作丝圈保持器
由不锈钢丝制成，靠一个戴在缺隙旁边牙齿上的牙冠或是带环固定。钢丝与带环或全冠连接，沿着空隙的两侧延伸到另一颗牙齿上，这样就能起到保持间隙的作用。使得恒牙有足够的间隙长出而不发生拥挤。
单侧或双侧上颌第二乳磨牙早失
可制作Nance弓保持器
Nance弓保持器是与舌弓式对应的应用于上牙需要间隙保持的部位。
双侧下颌第二乳磨牙早失
可制作舌弓间隙保持器
舌弓式间隙保持器用于下牙左右两侧都有缺牙的情况，"舌侧"是指牙齿靠近舌头的那面。这种保持器的两端固定在两侧缺失牙后方的牙齿上，一个弓丝沿着下牙的内侧连接两段的带环。
多颗牙齿缺失以及前牙缺失时
可制作可摘式功能性间隙保持器
这种保持器适用于年龄稍大的能密切合作的儿童。
怎样维护间隙保持
尽早保持：由于缺牙间隙在最初6个月内的丧失最为明显，因此需要间隙保持时，请尽早处理。
制作及粘固：每个孩子的牙齿形态、缺牙部位不尽相同，间隙保持器均为定制，制作完成后请按照要求及时复诊粘固。如果拖延过久，间隙会发生变化，可能需要重新制作。
定期复查：一旦发现保持器松动、脱落、断裂或是继替恒牙已经萌出，请尽早联系医生处理。
牙科医生会通过拍摄X线片等方式定期检查缺隙处恒牙在牙槽骨内的萌出情况。当牙齿即将在口腔内长出的时候，就可以摘除间隙保持器了。但是如果没有相应的恒牙，那么间隙保持器需要一直戴到孩子16~18岁，到时进行修复治疗。
加强清洁：由于佩戴间隙保持器会增加口腔清洁的难度，请更为认真仔细地使用牙刷、牙线清洁牙齿，定期涂氟、定期洁牙等预防龋齿及牙龈炎症。
孩子长牙换牙是一个连续进行，需要全面考虑和密切关注的过程。因此家长要重视孩子的牙齿状况，定期带孩子看医生，就像关注孩子全身健康一样关注孩子的牙齿，预防口腔疾病。
河源口腔医院暨丽水学院附属河源口腔医院建于2008年，是河源市卫健委直属非营利性口腔专科医院、市医保定点单位、河源市口腔卫生指导中心和河源市口腔医疗协会会长单位和浙江大学医学院附属口腔医院协作医院。
