紫金县【口腔百科】牙医解读《西虹市首富》

没有什么修复体能完全代替你原来的牙齿，但如因疾病或意外失去了牙齿，那么在各种修复方法中，种植牙应是最佳的选择。

通俗的说，种植牙就是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中，替代牙根，然后以此为基础修复缺失牙。

种植牙其实是由种植体和种植体支持的上部义齿组成的修复体。它逼真的模仿天然牙，能恢复大部分的咀嚼功能，固位更佳，也更加舒适，无塑料基托，没有每日取下清洁的繁琐。

能防止牙槽骨的吸收

掉牙之后，牙槽骨的吸收会迅速进行，颌骨显著缩小。人工种植牙能使牙槽骨周围的骨变得更坚挺，减少吸收，起到维持牙槽骨的功能。

不损伤其他牙齿

像搭桥法一样的补牙手术，必须得刮掉掉牙两边的两颗健康牙齿，会减少其牙齿寿命。人工种植牙是独立实施的，因此对周围的牙齿不会产生不利影响。

恢复咀嚼力

如果把健康自然牙的最大咀嚼能力看做是100的话，部分假牙的咀嚼力是15～20，完整假牙是10～15，而人工种植牙能发挥到80～90的力度。

种植技术自1950年开展应用以来，由于医学和材料学的进步，成功率也在不断的提高。目前以五年成功率为临床评价标准，种植牙的成功率可以达到94％甚至更高，而且，相信今后会进一步提高。在国外和国内经济发达地区缺牙后镶牙都是首选种植牙。

一般情况下，种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，属于微创外科手术，术后即可进食，痛苦很小。

由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不会产生任何的不良反应。

常用的种植体材料主要是钛，涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不易氧化和高强度、加工性能好著称。钛金属是种生物材料，在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏支架、心脏起博器、牙种植体及其它骨种植体等。

人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。

（1）首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异，少则一两天，多则两三月。

（2）种植手术阶段。您的医生根据术前设计方案，通过手术将种植体植入骨内。

（3）术后四至六个月，更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠一般为全瓷材料制作，其质地优良、色泽逼真，舒适美观，恢复功能满意，经久耐用。

现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的不舒适降到最少。大约7～10天口内伤口即可愈合。愈合期间，需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物，许多患者都感觉种植体植入手术的不适比拔牙还要轻一点。

种植体植入后和周围骨组织达到完全骨结合的时间大约为3～6个月。在这期间，要尽量避免种植区任何干扰骨组织修复的负重体的存在，使种植体安静地度过这段骨整合期，这有利于将来种植体的稳定。

研究表明，许多种植牙实际上比真牙还要更稳固。比起活动义齿，研究表明种植牙获得了100％的咀嚼效率的恢复。种植牙的出现，缺牙患者终于可以去吃他们从前不敢吃的食物，享受美食生活的乐趣。但是值得一提的是，由于种植体周围缺乏项天然牙齿那样丰富的神经末梢感受器，因此在受到异常咀嚼力的时候更容易受损伤，从而在某个角度上影响了种植体的使用寿命。

种植牙能维持多久，是患者首先关心的事情，也是种植医师关心的问题。一般来说，牙种植后只要注意使用，可以长期使用。

对于种植体的成功与否，其保持时间是重要的指标，过去认为5年的种植体存留率为85%，10年的存留率为80%者才是成功的条件，而现在的要求更高。目前使用时间最长的种植牙已经有44年了。

过去种植义齿修复的局限性较大，随着种植义齿技术的不断发展，其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功，使种植的适应症不断的拓宽。

在种植义齿早期主要用于无牙的患者，现已发展到任何牙缺失都可以做种植修复。同时适用于因各种原因造成的义齿固位困难，或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。

除了口腔条件正常的患者能选择做种植义齿，以下情况也可以做种植义齿：

（1）牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方法解决。

（2）上颌窦与下颌管的问题，可以通过X光片和CT指导下种植，螺旋CT可较准确的指导方向。选择合适的种植体长度，和准确的植入角度。

（3）拔牙后即刻进行种植。

（4）对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。

（5）对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。

通常，一个能接受常规牙拔除术及口腔手术的健康人都可以考虑种植修复。像一些特殊的慢性疾病患者，如糖尿病、未控制的心脏病和高血压、血液病、骨质疏松症以及口腔癌术后需要放疗的患者不适合马上接受种植修复。

总之，牙科医师要对你的身体情况进行全面的评价后，才能制定出适合您的治疗计划。

口腔种植手术虽然不是大手术，但术后护理也是十分重要的，否则伤口感染，会导致种植术的失败。种植手术后应注意以下问题：

（1）术后当日病人进半流或全流食。

（2）术后24小时内不能刷牙，以免刺激伤口。

（3）为了达到手术预期效果，术前术后一个月内需戒烟戒酒。

（4）良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证，因此病人应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次，以免造成感染。

（5）随时观察种植体及创面的情况，发现问题及时解决。

（6）术后3个月内不宜吃过硬食物，防止种植体脱落。