牙齿是一个人的门面，牙列拥挤让你的牙齿东倒西歪，影响容貌和美观，而且也不敢和人面对面进行交谈。那么改善牙齿拥挤的方式就是通过矫正，这是许多爱美者们最常用的方法。但是解决牙齿拥挤，做牙齿矫正的话一定要拔牙吗?下面，兔博士来为大家详细解答。
牙齿拥挤是错颌畸形中较为常见的症状，而牙齿矫正则是临床上解决牙齿拥挤非常有效的方法，大家可通过佩戴牙齿矫治器来恢复牙齿整齐。
如何判断是否要“拔牙”呢?
面对“拔牙”，患者以及家属的第一反应往往是拒绝，但是为了治疗效果医生则会坚持拔牙方案，双方各执一词，由此展开了关于“拔牙”的拉锯战。
当患者来到正畸科就诊时，医生会通过视诊和问诊情况，再结合数码照片、X线片检查、石膏牙模等进行分析，从健康、美观和功能三个方面综合诊断，制定出最适合患者的治疗方案。综合考虑下，当拔牙的利远远大于弊时，为什么不拔牙呢?
但是值得注意的是，在牙齿矫治过程中，并非所有人都需要拔牙。如果患者的牙齿是重度拥挤的话，正畸医生则会建议先拔牙再进行牙齿矫正。但是，大家不用太担心和恐惧，即是拔牙也并非盲目地乱拔牙齿，正畸医生会根据牙齿拥挤的情况来决定是否需要拔牙，通常医生会综合考虑牙列、上下颌骨、面貌等多种因素，并根据牙齿模型以及X线片所提供的数据来分析判断患者到底是否需要进行拔牙矫正。
临床上，牙齿矫正需要拔牙矫治的3种情况：
1、牙齿拥挤
如果牙齿存在严重拥挤或接近重度拥挤时，要想让矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除牙齿。若不拔牙齿而勉强排齐牙列，矫治后就会不稳定，很容易复发成原先的拥挤错颌。
正畸治疗可利用拔牙后产生的间隙重新排齐拥挤的牙齿，从而协调牙量与骨量的关系，减少畸形复发。
2、牙齿前突
如果前牙过于前突的话，进行矫正就需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，这样在矫正的过程中，可以内收前牙、给后牙前移也能腾出一定的位置，从而使得在矫正的过程中可以让面部侧貌更加美观。
3、牙咬合关系异常
牙齿咬合异常者，可通过拔牙正畸治疗调节上下牙的咬合关系。拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错，咬合接触面积变大，达到较佳的咀嚼效率。
正畸拔牙的目的
矫治拥挤牙齿严重拥挤的患者，拔牙后有了空隙，可以将拥挤的牙齿排齐，使矫治效果稳定，不易复发。
矫正面部前突(俗称龅牙)双牙弓前突或牙弓不调的患者，也需通过拔牙获得间隙，从而将突出来的前牙内收回去、前移后牙来获得稳定、平衡、美观。
矫正咬合关系一些病人牙齿很齐，但咬合不好，如开颌(前牙咬不紧)、反颌(地包天)，下颌后缩等，这些情况拔牙也比较常见。
总之，牙齿矫正拔牙是为了辅助牙齿矫正，让牙齿在矫治时有足够的的空间，从而更好的解除拥挤，使牙齿矫正效果更自然美观。所以在做牙齿矫正时，大家无需多度担心拔牙问题，只要大家选择正规口腔医院和临床经验丰富医生，那么都可有效保障拔牙的安全和牙齿矫正的理想效果。
